Интервертебралната хернија е кршење на нормалното функционирање на еден или повеќе елементи на 'рбетниот дел од телото, што се јавува како резултат на нивно воспаление и деформација, до прекин на фиброзосот на анусот, истиснување и секвестрација на пулпосусот на јадрото. Оваа дегенеративна болест најчесто се јавува во најстресната област на 'рбетот - лумбосакралниот. Покрај тоа, повеќе од 90% од случаите се случуваат во двата долни лумбални пршлени и спојот со сакрумот.
Навременото дијагностицирање и лекување ви овозможува да го вратите здравјето и да избегнете сериозни последици. Само со напредна форма на болест или особено тешки случаи, може да биде потребна хируршка интервенција.
Причините
Кај здраво лице кое води активен животен стил и ги одржува мускулите и мускулно-скелетниот систем, хернија на 'рбетот може да се појави само како резултат на сериозна заразна болест или повреда. Вродени или стекнати патолошки промени во коскеното ткиво го зголемуваат ризикот од развој на оваа болест. Тоа е исто така олеснето со седентарен начин на живот и прекумерна тежина, што доведува до намалување на протокот на крв, слабеење на мускулниот корсет и зголемување на оптоварувањето на 'рбетниот столб.
Неизбалансирана исхрана, што предизвикува недостаток на витамини и минерали и нарушување на нормалниот тек на биохемиските процеси, е уште еден фактор за намалување на функционалното здравје на мускулно-скелетниот систем.
Продолжениот престој во непријатна положба на работното место или за време на спиењето често предизвикува искривување на 'рбетот, а подоцна - хернијален диск.
Болеста може да биде предизвикана од неконтролирана физичка активност при кревање тегови или неправилно изведување на вежби за сила.
Бремените жени се изложени на ризик, особено во последните месеци, како резултат на значително зголемување на вкупната телесна тежина и зголемен притисок врз интервертебралните дискови. Процесите на стареење на телото негативно влијаат на состојбата на коските, сврзните и мускулните ткива, затоа, со возраста, бројот на такви болести значително се зголемува. Генетската предиспозиција исто така е важна. На пример, сколиозата често се наследува.
Симптоми
Во зависност од областа на лезијата, знаците на болеста имаат свои карактеристики.
- Лумбосакралната зона се карактеризира со појава на "болна" болка во областа на специфичен 'рбетниот диск, што се зголемува под оптоварување до акутна. Сензации на болка може да се појават во глутеалните мускули и задниот дел на бутот и потколеницата. Постои слабост во нозете и чувствителноста на нивните одделни области се влошува, работата на органите на генитоуринарната сфера станува тешка.
- Проблемите во цервикалниот 'рбет се манифестираат со болка во раката или рамото, вкочанетост на прстите, честа вртоглавица, висок крвен притисок и, како резултат, главоболки.
- Редовната болка во пределот на градниот кош може да биде симптом на патолошки промени во оваа област на 'рбетот.
Слика на хернијален диск. © Александар Митиуч - stock.adobe.com
Кој лечи
Симптомите на хернијални дискови се слични на почетните манифестации на многу други функционални нарушувања и патологии. Првично, терапевтот ја појаснува дијагнозата и се однесува на соодветниот тесен специјалист.
Кој лекар ќе третира хернија на 'рбетот зависи од тежината на симптомите на болеста и степенот на оштетување на интервертебралните дискови.
Како по правило, невролог спроведува поточна дијагноза и пропишува метод на лекување. Неговата задача е да ја утврди сериозноста и фазата на болеста, како и причините за нејзиното појавување. Во зависност од резултатите, тој или самиот почнува да го лекува пациентот (во релативно едноставни случаи од невролошка природа), или го упатува на друг специјалист, кога е потребно длабинско испитување на комплексни патолошки промени и поточен ефект врз лезиите.
Неодамна се појави нова специјализација на медицински работници - вертебролог. Има тесен фокус - тоа е дијагностика, третман и спречување на болести на 'рбетот и зглобовите. Во основа, за решавање на проблемите, се користат рачна терапија и други методи на влијание врз погодената област, кои го земаат предвид сложениот ефект на секој пршлен врз човечкото тело.
Пациентите кои бараат неоперативен третман и обновување на функциите на мускулно-скелетниот систем изгубени како резултат на болеста, се упатуваат на ортопед. Тој користи и методи на лекови и разни методи на ресторативна медицина: физиотерапевтски вежби (терапија за вежбање), разни видови масажа и физиотерапија.
Рачна терапија, која официјалната медицина не ја препознава, со правилна употреба, ефикасно ги ублажува синдромите на болка и го враќа работниот капацитет на 'рбетот.
Пропишани се процедури за физиотерапија за ублажување на воспалението и мускулна хипертонија во погодената област. За ова, се користат различни методи на термичко, електрично и хидродинамичко дејство.
Услугите на неврохирург се прибегнуваат во најекстремни случаи, кога сите методи не донеле позитивни резултати и се појави раздвоена хернија или егзацербација, што може да доведе до сериозни последици. Повредите на 'рбетниот столб, исто така, често бараат хируршка интервенција.
Како да се ублажи болката
Комерцијални достапни се многу лекови за ослободување од болка и антиинфламаторни лекови, кои доаѓаат во форма на таблети, масти, креми и капки. Тие ја ублажуваат болката на еден или друг степен и помагаат да се намали воспалителниот процес.
Тие мора да се користат во согласност со приложените упатства и со внимание, така што несаканите ефекти не му штетат на дигестивниот тракт или другите ослабени органи.
Само-лекувањето не може да се спроведува повеќе од два дена. Ако симптомите продолжат, одете на лекар.
Нехируршки методи на лекување
Главната задача на ваквиот третман е ублажување на болката и враќање на нормалната состојба на погодениот дел од 'рбетот.
Третман со лекови
Главните лекови во овој метод се антиинфламаторни и спазмолитични лекови кои ги елиминираат болките и грчевите во мускулите. Тие се користат однадвор - во форма на масти и орално - во форма на таблети или интрамускулни инјекции.
За подобрување на сврзното ткиво, се користат специјални хондропротектори. Дополнително, мултивитаминските комплекси се пропишани за подобрување на регенеративните функции на телото.
Блокада
Со недоволен ефект од употребата на лекови за анестезија, локалната администрација на лекот (блокада) се користи директно во погодената област, каде што се стегаат нервните завршетоци. Се утврдува со употреба на рендгенска машина, а постапката се спроведува под негов надзор со употреба на локална анестезија.
Рачна терапија
Овој метод на третман дава добри резултати во почетната фаза на болеста, но не ги елиминира дегенеративните промени во интервертебралните дискови и другите патологии.
© glisic_albina - stock.adobe.com
Во овој случај, стегнатиот нерв се ослободува со опуштање на мускулите и враќање на пршлените и ребрата на првичното место. Таквите постапки мора да ги вршат само квалификувани специјалисти со лиценца за вршење на такви активности и во насока на лекарот што посетува.
Народни лекови
Постојат огромен број на различни здравствени рецепти и методи. Но, вреди да се користат само постојано тестирани и сигурни.
- Компреси базирани на мед со разни природни полнила имаат добар аналгетски ефект.
- Тоа помага да се ослободи хипертоничноста со триење масло од ела во погодената област и потоа нанесување на волнена крпа на неа.
- Употребата на хирудотерапија ја разредува крвта, ја подобрува нејзината микроциркулација, што помага да се забрзаат процесите на опоравување.
- Таков антички метод како акупунктура, исто така, добро ја ублажува болката и грчевите во мускулите.
© 2707195204 - stock.adobe.com
Хирургија
Во случај на незадоволителни резултати од горенаведените методи на лекување и прогресијата на болеста, која се заканува со парализа или дисфункција на 'рбетниот мозок или други органи, пропишан е еден од методите на хируршка интервенција.
Дисектомија
Ова е абдоминална операција изведена под општа анестезија. Речиси секогаш (95% од случаите) со овој метод, целиот интервертебрален диск се отстранува, бидејќи неговото делумно отстранување не гарантира повторување на интервертебралната хернија. И покрај добрата ефикасност (повеќе од 50%) и релативната леснотија на спроведување, овој метод има недостатоци - тоа е долг период на опоравување (од еден до два месеци) и ризик од лузни и адхезии.
Ендоскопска хирургија
За оваа постапка се користи локална анестезија и се користи специјална цевка, која се вметнува преку мал засек помеѓу пршлените. Камера и инструмент се спуштаат во оваа цевка за да се отстрани хернијата. Целиот процес на ендоскопска хирургија се следи со помош на сликата на мониторот, што се пренесува преку камерата. Овој метод е многу ефикасен (повеќе од 80%), предизвикува минимално оштетување на ткивата на пациентот и не бара хоспитализација по операцијата.
Микрохируршка ласерска хирургија
Овој метод се користи за намалување на големината на јадрото пулпозус и со тоа враќање на положбата на пршлените. Операцијата се изведува под локална анестезија и се следи со помош на рендгенска машина. Специјална игла со светлосен водич внатре се вметнува во јадрото пулпосус, преку кое светлосните импулси со одреден спектар и интензитет се пренесуваат од ласерот. Како резултат, дел од течноста се загрева и испарува (пареата се отстранува со посебен излез на гас), што доведува до намалување на волуменот на јадрото, намалување на притисокот во внатрешноста на интервертебралниот диск и враќање на првичното место.
Тоа е ефикасен, најмалку трауматски и безболен метод на лекување. Поради намалувањето на количината на течност во дисковите поврзано со возраста, постои ограничување на работењето според возраста (до 45 години).
Физичка активност со хернија
За да се спречи егзацербација или повторно појавување на интервертебрална хернија, потребно е да се минимизира оптоварувањето на 'рбетот и да се избегнат ненадејни движења на извртување или свиткување. Секогаш избирајте удобна положба при извршување на која било долгорочна работа, рационално распределувајте ја тежината при движење на големи товари.
Јога
Часовите по јога имаат корисен ефект врз целиот мускулно-скелетен систем - се подобрува подвижноста на зглобовите, се протегаат мускулите и се зголемува нивната сила и еластичност, а мускулниот корсет се зајакнува. Ова помага да се вратат потпорните функции на 'рбетот и го намалува ризикот од нејзини болести.
Пред да започнете со вежбање, треба да се консултирате со вашиот лекар.
Јога. © madeinitaly4k - stock.adobe.com
Обука за симулатори
За да се добие позитивен резултат од ваквите оптоварувања, пред сè, потребно е да се изберат потребните симулатори и правилниот систем на обука, земајќи ја предвид здравствената состојба и препораките на лекарот што посетува. Во ова, покрај медицински работник, може да помогне и обучувач. Во принцип, подобро е да се откажете од оптоварувањата на напојувањето до крајот на курсот за рехабилитација, може да се изведат кардио вежби, т.е. вежба на велосипед за вежбање, неблагодарна работа, итн.
Спорт
Во зависност од сериозноста на интервертебралната хернија, наметнува ограничувања дури и на аматерските спортови. За професионалците, ова е честопати крај на спортската кариера. Во секој случај, при избор на спорт, треба да се запомни дека обуката што бара релапс на болеста може да предизвика:
- Продолжени статички или единечни тешки товари на 'рбетот.
- Остри грчи движења со свиоци и свиоци.
- Шок оптоварувања (разни видови скокови).
Пливањето добро го зајакнува грбот.
Гимнастика
Постојат многу системи на часови по гимнастика за рехабилитација и обновување на работниот капацитет на мускулите и зглобовите. За некои се создадени цели комплекси на специјални симулатори (системот на Дикул и д-р Бубновски). Ова ви овозможува детално да вежбате индивидуални мускулни групи, да растоварате и да истегнете различни области на 'рбетниот столб. Во секој специфичен случај, се избира индивидуална програма.
За луѓето со проблем со 'рбетот, императив е да се прави гимнастика секој ден за да се одржи мускулниот тонус и да се одржи флексибилноста на' рбетот.
Рехабилитација
Периодот и методите на рехабилитација зависат од методите на лекување и состојбата на пациентот во времето на неговото завршување. Препораките за времето на ограничување на товарите, потребните процедури за рехабилитација и комплекси на физички вежби ги развива лекарот што посетува.
Влечење на 'рбетниот столб
Поголемиот дел од времето, едно лице го поминува во исправена положба и 'рбетниот столб доживува постојан притисок врз интервертебралните дискови, што го намалува растојанието помеѓу пршлените и може да доведе до нивно поместување. Затоа, дури и за здраво тело, важно е периодично да се изведуваат вежби за истегнување.
© DedMityay - stock.adobe.com
Постојат различни методи на истегнување на 'рбетот за третман на интервертебрална хернија: разновидни машини за вежбање засновани на тегови или еластични ленти, специјални уреди за вежбање во вода и креветчиња за влечење. По ваквите постапки, потребно е да се користи корсет некое време и да се изврши сет на вежби кои ги зајакнуваат мускулите на грбот секој ден.
Корсет
Во постоперативниот период и за време на закрепнувањето од повреди, постои опасност од поместување на интервертебралните дискови. За да се спречи ова, се користат специјални уреди (корсети), кои го намалуваат товарот на 'рбетот, ја фиксираат вертикалната положба на телото и ги ограничуваат ротационите движења и склоности на телото.
© ЕВГЕНИ - stock.adobe.com
Со нормализирање на 'рбетот, потребно е постепено да се напушти употребата на уреди за поддршка, со цел да се избегне целосна зависност од нив како резултат на мускулна атрофија.
Ефекти
Во ориенталната медицина, не случајно често се користи терминот "господар на 'рбетот". Бидејќи сите човечки органи и системи функционираат под контрола на периферниот нервен систем, чиј центар е тој. Здравјето на секоја клетка на телото целосно зависи од неговото нормално функционирање.
Одложено или слабоквалитетно лекување на интервертебрална хернија може да доведе до болести на скоро кој било орган и нарушување на функционирањето на виталните системи.
Штипнување на нервните завршетоци, покрај очигледните манифестации во форма на невролошки сензации на болка, има депресивно дејство врз кардиоваскуларниот систем и гастроинтестиналниот тракт. Постои нерамнотежа во текот на биохемиските процеси, а воспалението може да се појави во различни органи (панкреас, црн дроб, бронхии).Ако не преземете мерки за елиминирање на стискањето, ова може да доведе до парализа на екстремитетите, развој на тешки хронични заболувања, попреченост, па дури и смрт.
Храна
Прекумерната тежина може да предизвика хернија на 'рбетот. Затоа, неговата нормализација е важен дел од обезбедувањето на здравјето на телото. Ова е особено важно за луѓето кои веќе имаат таква патологија. Балансирана исхрана во комбинација со активен животен стил ќе ги отстрани телесните масти и ќе ја намали телесната тежина.
Неопходно е да се прилагоди исхраната - да се јаде повеќе протеинска храна, да се ограничи внесувањето сол, да се пие повеќе вода и да се осигура дека телото е заситено со витамини и елементи во трагови. Тогаш третманот и реставрацијата на 'рбетот ќе бидат побрзи и ризикот од релапс ќе се намали.
Превенција
Активниот начин на живот и здравата исхрана се основа за спречување на појава на 'рбетни патологии. Покрај тоа, потребно е да се одржува добрата физичка форма на телото и да се зајакнува мускулниот корсет со секојдневни вежби.
Кревањето тегови и тешката физичка работа треба да се изведуваат само во удобна положба што ги елиминира прекумерните оптоварувања, обезбедува стабилност, одржува рамнотежа и рамномерно ја распределува тежината на товарот што се крева на сите мускулни групи.
Треба да се посвети должно внимание на држењето на телото при одење и седење: грбот секогаш треба да биде исправен, рамената да се расплетуваат. Кога работите работа со седење, големината и локацијата на опремата (стол, маса, компјутер, локално осветлување) мора да ги исполнуваат ергономските барања.