Дислокација на стапалото: симптоми, прва помош, третман и рехабилитација * Кросфит

Нозете се потпора за телото, а стапалата се потпора за нозете. Честопати, спортистите ја потценуваат важноста на здравото стапало и глуждот при постигнување оптимални атлетски перформанси, а да не ги спомнуваме целокупната здравствена состојба и здравје. Најнепријатно е што дури и полесните повреди на стапалото и глуждот можат да имаат многу лоши долгорочни последици по здравјето во иднина. Како се појавуваат повреди на стапалото, што е дислокација на стапалото и како да го препознаете, спречите и лекувате - ќе ви кажеме во овој напис.

Структура на стапалото

Стапалото е комплексна анатомска формација. Таа се заснова на коскена рамка, претставена од коски на talus, calcaneus, scaphoid, cuboid и sphenoid (комплекс на тарза), коски на метатарзусот и прсти.

Основа на коските

Талусот служи како еден вид „адаптер“ помеѓу стапалото и потколеницата, поради неговата форма, обезбедувајќи подвижност на зглобниот зглоб. Лежи директно на коската на петицата.
Коската на петицата е најголемото формирање на стапалото. Исто така е важен белег на коските и точка на прицврстување за тетивите на мускулите и апонеурозата на стапалото. Функционално, извршува придружна функција при одење. Пред, во контакт со коцкаста коска.
Кубоидната коска го формира страничниот раб на тарзалниот дел од стапалото, 3-та и 4-та метатарзална коска се непосредно во непосредна близина на неа. Со својот медијален раб, опишаната коска е во контакт со скафоидната коска.
Скафоидната коска го формира медијалниот дел на тарзалниот дел на стапалото. Лежи пред и медијално до касканеусот. Пред, скафоидната коска е во контакт со сфеноидните коски - странични, медијални и медијални. Заедно тие ја формираат коскената основа за метатарзалните коски.
Метатарзалните коски се поврзани во форма со таканаречените тубуларни коски. Од една страна, тие се неподвижно поврзани со коските на тарзусот, од друга, формираат подвижни зглобови со прстите.

Постојат пет прсти, четири од нив (од вториот до петтиот) имаат три кратки фаланги, првиот има само два. Гледајќи напред, прстите играат важна улога во моделот на одење: последната фаза на туркање на стапалото од земјата е можна само со првиот и вториот прст.

Лигаментозен апарат

Наведените коски се зајакнуваат со лигаментозен апарат, тие ги формираат следниве зглобови меѓу себе:

Субталар - помеѓу talus и calcaneus. Лесно е повреден кога се протегаат лигаментите на глуждот, со формирање на сублуксација.
Талокалканеонавикуларен - околу оската на овој зглоб е можно да се изврши изговор и супинација на стапалото.
Покрај тоа, важно е да се забележат тарзометатарските, интерметарзалните и интерфалангеалните зглобови на стапалото.

Мускулите лоцирани на плантарната страна на потколеницата се најзначајни за формирање на правилен лак на теле. Тие се поделени во три групи:

отворено;
внатрешна;
просек

Првата група му служи на малиот прст, втората група му служи на палецот (одговорен за флексија и аддукција). Средната мускулна група е одговорна за флексија на вториот, третиот и четвртиот прст.

Биомеханички, стапалото е дизајнирано на таков начин што, со правилен мускулен тонус, неговата плантарна површина формира неколку лакови:

надворешен надолжен свод - поминува низ ментално нацртана линија помеѓу карлицата на калкулетот и дисталната глава на петтата фалангална коска;
внатрешен надолжен лак - поминува низ ментално нацртана линија помеѓу каналскиот туберозитет и дисталната глава на првата метатарзална коска;
попречен надолжен лак - поминува низ ментално нацртана линија помеѓу дисталните глави на првата и петтата метатарзална коска.

Покрај мускулите, во формирањето на таквата структура е вклучена и моќна апланероза на плантарот.

Видови дислокација на стапалото

Дислокациите на стапалото можат да се поделат на три вида:

Субталарни дислокации на стапалото

Со овој вид на повреда на стапалото, талусот останува на своето место, а соседните каканеални, скафоидни и кубоидни, како што беше, се разминуваат. Во овој случај, постои значителна траума на меките ткива на зглобот, со оштетување на крвните садови. Зглобната празнина и периартикуларните ткива се исполнети со обемен хематом. Ова доведува до значителен оток, болка и, што е најопасниот фактор, до нарушена испорака на крв во екстремитетот. Последната околност може да послужи како предизвикувач за развој на гангрена на стапалата.

Дислокација на попречниот тарзален зглоб

Овој вид на повреда на стапалото се јавува со директна траума. Стапалото има карактеристичен изглед - се распоредува навнатре, се протега кожата на задниот дел на стапалото.Кога го палпирате зглобот, јасно се чувствува внатрешно раселениот скафоид. Едемот е изразен исто како и во претходниот случај.

Дислокација на метатарзалниот зглоб

Прилично ретка повреда на стапалото. Најчесто се јавува со директна повреда на предниот раб на стапалото. Најверојатен механизам на повреда е слетување од кота на прстите. Во овој случај, првата или петтата коска на фалангата може да се раселат во изолација, или сите пет одеднаш. Клинички, постои чекор како деформитет на стапалото, едем и неможност за стапнување на стапалото. Доброволното движење на прстите е значително тешко.

Истегнати прсти

Најчестата дислокација се јавува во метатарзофалангеалниот зглоб на првиот прст. Во овој случај, прстот се движи навнатре или нанадвор, со истовремено свиткување. Повредата е придружена со болка, значителни болни сензации кога се обидувате да ја истуркате земјата со повредената нога. Носењето чевли е тешко, често невозможно.

Дислокација знаци и симптоми

Главните симптоми на дислоцирана нога се:

Болка, што се појавува остро, веднаш по влијанието на трауматскиот фактор врз стапалото. Во овој случај, по прекинот на изложеноста, болката продолжува. Зајакнувањето се јавува кога ќе се обидете да се потпрете на повредениот екстремитет.
Едем... Областа на оштетениот зглоб се зголемува во обемот, кожата се протега. Постои чувство на проширување на зглобот одвнатре. Оваа околност е поврзана со истовремена повреда на меките ткива, особено на садовите.
Губење на функцијата... Невозможно е да се изврши доброволно движење во оштетениот зглоб; обидот да се направи ова носи значителни болни сензации.
Присилна положба на стапалото - дел или целата нога е во неприродна положба.

Бидете внимателни и внимателни! Невозможно е да се разликува дислокација на стапалото од истегнување и фрактура на стапалото визуелно, без да има апарат за Х-зраци.

Прва помош за дислокација

Првата помош за дислоцирана нога се состои во следниот алгоритам на дејства:

Ставете ја жртвата на пријатна, рамна површина.
Следно, треба да му дадете покачена позиција на повредениот екстремитет (стапалото треба да биде над зглобовите на коленото и колкот), ставајќи перница, јакна или какво било соодветно средство под него.
За да се намали посттрауматскиот едем, повредата мора да се олади. За ова, мраз или кој било производ замрзнат во замрзнувачот (на пример, пакет кнедли) е погоден.
Ако кожата е оштетена, потребно е да се нанесе асептичен прелив на раната.
По сите постапки опишани погоре, треба да ја однесете жртвата во медицинска установа што е можно поскоро, каде што има трауматолог и машина за рентген.

Третман за дислокација

Третманот за дислокација се состои во постапка на поставување на ногата и давање природна положба. Намалувањето може да се затвори - без хируршка интервенција и отворено, односно - преку хируршки засек.

Невозможно е да се дадат конкретни совети за тоа што и како да се лекува дислоцираната нога дома, бидејќи не можете да направите без помош на искусен трауматолог. Откако ја исправи дислокацијата, тој може да ви даде неколку препораки што треба да направите кога ќе се дислоцира стапалото, со цел да се врати моторната функција што е можно побрзо.

По постапките за намалување, се применува завој за фиксација, за период од четири недели до два месеци. Немојте да се изненадите што при фиксирање на потколеницата, шината ќе се нанесе до долната третина на бутот - со фиксиран зглоб на коленото. Ова е неопходен услов, бидејќи процесот на одење со фиксиран глужд е многу опасен за коленото зглоб.

Обнова на дислокација

По отстранувањето на имобилизацијата, започнува процесот на рехабилитација - постепено вклучување на мускулите на имобилизираниот екстремитет во работата. Треба да започнете со активни движења, но без поддршка на повредениот екстремитет.

За да ја вратите густината на коските на местото на повредата, треба да пешачите на кратко растојание секој ден, зголемувајќи го чекор по чекор.

За поактивно враќање на подвижноста на екстремитетите, нудиме неколку ефективни вежби. За да ги извршите, потребна ви е манжетна со прстен за фиксирање и лента за прицврстување на Ахиловата тетива. Ја ставаме манжетната на областа за проекција на метатарзалните коски. Ние го поправаме ременот преку Ахиловата тетива веднаш над петицата. Легнуваме на мат, ги ставаме потколениците на гимнастичката клупа. Следат три опции:

Стануваме задник близу до блок-уредот. Ние прицврстуваме мала тежина (не повеќе од 10 кг) на прицврстувачкиот прстен од долниот блок. Вршиме флексија во зглобот на глуждот додека не се почувствува силно чувство на печење во предниот дел на потколеницата.
Стоиме странично до блок-уредот (блокот треба да се наоѓа на страната на палецот). Ние ги прицврстуваме тежините (не повеќе од 5 кг) и го изговараме стапалото. Следно, ја менуваме позицијата така што блокот е на страната на малиот прст и започнуваме да вршиме супинација. Тежината на тегови е иста како и при изговарање.
Следната вежба е прсти. Може да се изведува од стоечка положба на подот, стои на маргаритка или од седечка положба. Во вториот случај, колена и зглобовите на колкот треба да бидат свиткани под агол од 90 степени, нозете треба да бидат на подот. Може да ставите мала тежина на колената. Ние извршуваме напредок на прстите со потпетици од подот.
© nul - stock.adobe.com

Во прилог на опишаните вежби за развој на стапалото по повреда дома, можете да користите други методи и импровизирани средства: превртете топка со ногата, извршете задни ленти со крпа и многу повеќе.